原料篇 | 甘胆酸(CG)评价肝胆疾病的指标之一
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产品特点
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那么我们就来了解一下甘胆酸吧,听小编慢慢讲解~
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甘胆酸(CG)
甘胆酸(cholyglycine,CG)是胆固醇在肝细胞内由肝羟化酶转化而成,是胆酸与甘氨酸结合而成的结合胆酸,在血清中主要以蛋白结合形式存在。由肝细胞合成,同胆汁进入肠道,经门静脉再回肝脏,正常代谢途径为肠—肝循环,其主要作用为帮助食物消化。
研究指出,当肝细胞受损时,肝细胞摄取CG能力下降,致使血中CG含量增高;胆汁郁滞时,肝脏排泄胆酸发生障碍,而返流血液循环的CG含量增高,也使血CG含量增高。因此,测定血清CG是评价肝细胞功能及其肝胆系物质循环功能的敏感指标之一。
临床病例
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特发性疾病,多见于妊娠中晚期,是一种在妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特征的产科重要并发症之一,同时伴有不同程度的血清总胆汁酸升高、血清转氨酶及胆红素升高、肝功能异常等,是危及产妇与围生儿生命健康的疾病之一(甘胆酸是胆酸和甘氨酸结合形成的结合胆酸,正常情况下,外周血中CG含量极少。ICP孕妇的肝细胞由于受到损害,不能有效地摄取到达肝脏的CG,导致血清中的CG含量增高。研究显示,ICP患者血清CG水平显著高于正常孕妇,甚至是健康孕妇的10 ~ 100倍,因此,CG在妊娠期肝内胆汁淤积症的筛查和随访中是非常重要的指标。
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临床意义
1. 肝硬化
CG升高程度与肝硬化的病理发展呈正相关,是判断肝硬化程度和预后的敏感指标。
2.肝癌
肝癌病人血清CG均明显高于正常人(>20倍),CG正常基本可排除肝癌。
3. 肝炎
急慢性肝炎、慢迁肝CG均明显高于正常人,是临床治疗和预后的重要指标。
4. 胆石症,黄疸,胆管、胆囊排泄功能障碍,梗阻性肝病,肠-肝循环障碍
血清CG也显著高于正常人,对早期诊断这些疾病有重要意义。
5. 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)
妊娠期肝内胆汁淤积症又称妊娠迟发性胆汁淤积,CG明显增加。
6. 酒精性肝损害
酗酒病人CG变阳性,CG是肝损坏的早期预测指标。
参考文献:
1.妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清甘胆酸水平的测定及临床意义
2.甘胆酸在肝胆疾病患者中的临床应用价值_王健
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