CD4细胞

概述

CD4+T淋巴细胞是人体免疫系统中一种重要的免疫细胞，简称为CD4细胞。T淋巴细胞属于白细胞中的淋巴细胞类，在免疫系统中扮演很重要的角色。人体内有二种主要的T淋巴细胞，其中一种就称为CD4细胞，在T细胞的表面。这些CD4细胞又称为免疫系统的「辅助手」（helper），能指挥身体对抗微生物，例如病毒。由于HIV的攻击对象正是人体的CD4细胞，因此CD4记数能够直接反映人体免疫功能，是提供HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标。正常成人的CD4细胞为每立方毫米500~1600个，艾滋病病毒感染者的CD4细胞可能会出现进行性或不规则性下降，提示感染者的免疫系统受到了严重损害，当CD4细胞小于每立方毫米200个时就可能会发生多种严重性及机会性感染或肿瘤。

CD4细胞分化及功能

初始CD4+T 细胞接受抗原刺激后，在不同的条件下可分化成不同亚型的T 细胞，执行不同的功能。其分化方向受抗原的性质、局部环境中的激素及细胞因子等多种因素的调控，其中细胞因子的种类和细胞因子之间的平衡对T h 细胞的分化具有重要的调节作用。初始CD4+T细胞在IL-12和γ干扰素(interferon-g, IFN-γ)的诱导下分化为Th1细胞，分泌IFN-γ，参与细胞介导的免疫应答；在IL-4 的诱导下分化为Th2细胞，分泌IL-4、IL-5和IL-13，参与体液免疫应答；在β转化生长因子(Transforming growth factor beta, TGF-β)单独诱导下分化为Treg细胞，分泌TGF-β，参与免疫调节；在TGF-β 和IL-6 的共同诱导下分化为Th17，分泌IL-6和IL-17，参与炎症反应和自身免疫性疾病。在此过程中，T 细胞上的相关受体分子及转录子都发挥着重要的作用。Th1、Th2 和Treg 的发育和分化分别受转录因子T-bet、GATA-3和Foxp3 等的特异性调控。每个辅助性T细胞亚型（Th1、Th2、Th17、Th22、Tfh和胸腺/天然（T/n）Treg）与不同的分化激动剂、不同转录因子的表达、趋化因子受体和特定细胞因子的分泌有关，这些不同的特征都与不同疾病类型相关联。（图）

                          图 人类CD4+T辅助细胞群及其特征。