可防可控，还在谈“艾”色变？

艾滋病是一个高危传染性疾病，对人类健康的破坏力曾让很多人谈“艾”色变。

自1981年世界第1例艾滋病病毒感染者发现至今，几十年间，艾滋病在全球肆虐流行，成为一个主要全球公共卫生问题。世卫组织介绍到，到目前为止全球已造成近4010万[3360-4860万]人死亡。

由国家统计局最新发布数据显示（图1-4），我国艾滋病发病人数、死亡人数的统计数据在近十年内总体呈上升趋势。可能受疫情影响，艾滋病的患病及致死在2020年有所减少，但病毒感染、诊断延误，艾滋病的风险还在继续上升。

艾滋数据属实惊人，但医学发展到今天，对艾滋的诊断防控有了进一步的突破。艾滋不可怕，真正认识艾滋，做好防控是最有效的应对方式。

                                                                          图1 艾滋病发病人数（人）                                         图3 艾滋病死亡人数（人）  

                                                                         图2艾滋病发病率（1/10万）                                   图4艾滋病死亡率（1/10万） 

• 什么是艾滋病？

艾滋病的全称是“获得性免疫缺陷综合征”（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS）。艾滋病毒攻击免疫系统，削弱人体对许多感染和某些癌症的防御能力。随着病毒破坏和损害免疫细胞功能，感染者的免疫系统会逐渐出现缺陷。获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）系指艾滋病毒感染最晚期，视感染者个人情况，如果不加治疗，可在感染多年后发病。艾滋病被定义为出现了某些癌症、感染或其它严重的长期临床症状。

• 病征？

人体感染HIV后到发展为艾滋病，可以分为4个临床期，但不是每个感染HIV的人都一定出现4个临床期。部分人（60%－70%）感染HIV的初期尚未出现症状，即无症状携带者，25%－30%在3－5年内，表现为艾滋病相关综合征，以后约10%－25%再发展为典型的艾滋病，大概在10年内，50%－75%将发展为艾滋病。

急性感染期多发生于感染后2－6周，主要表现为流感样症状，发热、头痛、肌关节痛、咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大，有的像单核细胞增多征。有10%出现脑膜炎症状，脑脊液中单核细胞增多，蛋白质中度增多。有的病人此期症状轻微，常易忽略。一般持续3－14天，然后大部分病人进入无症状期，而部分病人则持续发热，淋巴结肿大，消瘦。此时一般血象正常，或血细胞轻度增高，淋巴细胞减少，血液中可HIV抗原，但出现血清HIV抗体阳性时间延迟，一般为输血感染后2－8周，性、交感染后2－3个月。

(摘自：人民网 2004年12月1日)

• 传播？风险因素有哪些？

HIV的传播途径只有三个：

同HIV感染者发生无保护的性行为

接受了被HIV污染的血液。

被感染的母亲传染给未出生的婴儿

无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。感染HIV最直接的途径是血液传播，输入被病毒污染的血液，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都十分容易被感染。如果是艾滋病女性感染者，很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使孩子受到感染。

感染艾滋病毒的风险因素包括：

发生无安全套保护的男女关系或男男关系；

已感染其它性传播疾病，如梅毒、疱疹、衣原体、淋病和细菌性炎症等；在性行为背景下有害使用酒精和药物；

注射吸毒时共用受到污染的针头、注射器和其它注射器具以及药品注射液；

接受不安全的注射、输血、组织移植以及未充分消毒的切割或穿刺医疗操作；

卫生人员等不慎被针具刺伤。

• 诊断

艾滋病毒可以通过快速诊断检测法得到诊断，当天即可获得检测结果。快速诊断检测大大促进了早期诊断及与治疗和关爱措施的对接。人们可用艾滋病毒自测方法进行自我检测。

迈跃生物在艾滋病诊断项目上付出巨大努力，并已有以全血/血清/血浆为样本类型的二十余种原料产品，适用于胶体金平台，并推荐用于标记、包被、质控品等。

• 防控

为提高公众对艾滋病危害的认识，有效地唤醒人们采取措施预防艾滋病的传播和蔓延，1988年1月，世卫组织确定每年的12月1日为世界艾滋病日，号召世界各国在这一天举办各种活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。做好艾滋防控，艾滋病并没有我们想象中的那么可怕。世卫组织官方作出指导：人们可以通过限制对风险因素的暴露程度来降低艾滋病毒感染风险。并列出了预防艾滋病毒感染的主要措施，通常结合起来使用。

使用男用及女用安全套；

艾滋病毒和性传播感染的预防、检测和咨询；

男性自愿医疗包、皮环切术；

使用抗逆转录病毒药物进行预防（口服暴露前预防药物和长效产品——达皮维林阴、道环和注射用长效卡博特韦）；

帮助注射吸毒和使用者减少危害；

消除艾滋病毒母婴传播。

如果人们的性伴经抗逆转录病毒药物治疗使病毒得到抑制，则不会传播艾滋病毒——因此增加检测机会并支持与抗逆转录病毒药物治疗的对接是艾滋病毒预防工作的重要内容。

艾滋病毒的传播力并不是很强，不会通过我们日常的活动来传播，不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏、蚊虫的叮咬而感染，照顾HIV感染者或艾滋病患者也不会轻易受到感染。因此，有效防控和及时诊断，就能很好地对抗艾滋病毒的威胁。