新冠感染诊疗需检哪些指标？东抗生物可助力新冠诊疗

为进一步做好新型冠状病毒感染（COVID-19）诊疗工作，1月7日，国家卫健委印发《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》通知。

1. 核酸检测：可采用核酸扩增检测方法检测呼吸道标本（鼻咽拭子、咽拭子、痰、气管抽取物）或其他标本中的新冠病毒核酸。荧光定量 PCR 是目前最常用的新冠病毒核酸检测方法。

2. 抗原检测：采用胶体金法和免疫荧光法检测呼吸道标本中的病毒抗原，检测速度快，其敏感性与感染者病毒载量呈正相关，病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性不能排除。

• 新冠病毒核酸检测阳性；
• 新冠病毒抗原检测阳性；
• 新冠病毒分离、培养阳性；
• 恢复期新冠病毒特异性 IgG 抗体水平为急性期 4 倍或以上升高。

2022年12月，北京协和医院发布《新冠肺炎诊疗参考方案》，项目包括：

• 必要：生命体征、心电图、血气分析（注意记录吸氧条件）、血常规、凝血、D 二聚体、肝功、肾全、LDH、CRP、ESR；

• 推荐：铁蛋白、CK、cTnI、NT-proBNP/BNP、TB 淋巴细胞亚群、IL-6；

• 可选：IL-8、IL-10、球蛋白、补体；抗 MDA5 抗体；抗磷脂抗体谱；胸 CT（没有 72 小时之内影像资料且病情危重的患者）。

2022年12月，华西医院发布《新型冠状病毒诊治手册（试行第一版）》明确辅助检查包含：

• 血气、血常规、生化、DIC 常规、心肌标志物、BNP、PCT、IL-6、CRP ；

• 病原体检查：甲乙流、呼吸道病原病 毒核酸、痰涂片培养；

• 影像学检查：胸部 CT 、心电图。

• 血常规、生化、凝血、心肌标志物、BNP 每 3 ~ 5 天一次，肺部影像学 5 ~ 7 天一次。

   

2023年1月，湘雅医院发布《中南大学湘雅医院新型冠状病毒诊疗方案（试行）》预警指标包含：

• 低氧血症或呼吸窘迫进行性加重；

• 组织氧合指标（如血氧饱和度、氧合指数）恶化或乳酸进行性升高；

• 外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症指标（CRP、IL-6、铁蛋白）等进行性升高；

• 凝血功能相关指标（如 D-二聚体）明显升高；

• 肺部影像学明显进展。