“弯腰痛苦”的基孔肯亚热，无疫苗或抗病毒药物治疗

“弯腰痛苦”的基孔肯亚热，无疫苗或抗病毒药物治疗

”基孔肯亚热“这个词来自非洲马孔德语，意思是“弯腰痛苦”，它是一种病毒性疾病，感染基孔肯亚病毒的蚊子通过叮咬将病毒传播给人类。1952年，基孔肯亚热在坦桑尼亚南部爆发，现在已在亚洲、非洲、欧洲以及最近在美洲的近40个国家发现。

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常见症状

突然发烧，通常伴有关节疼痛。其他症状包括肌肉疼痛、头痛、恶心、疲劳和皮疹。严重的关节疼痛通常会持续几天，但也可能持续数月甚至数年。严重并发症并不常见，但非典型严重病例可导致长期症状甚至死亡，尤其是在老年人中。

基孔肯亚热没有疫苗或抗病毒药物治疗。治疗的重点是缓解症状。

传播

基孔肯亚病毒通过蚊子在人间传播。在蚊子体内，病毒在蚊子的中肠复制，然后，病毒扩散到唾液腺等二级组织。与其他蚊媒病毒相比，基孔肯亚病毒能够更快地传播给没有受到感染的新宿主；从人到蚊子，再回传到人的完整传播周期可在不到一周的时间内完成。涉及该传播周期的蚊子为埃及伊蚊和白纹伊蚊，两种伊蚊均可传播其他蚊传病毒，包括登革热和寨卡热病毒。

诊断

用来诊断基孔肯亚病毒感染的方法有几种。适用LF平台等检验，可证实存在IgM和IgG基孔肯雅病毒抗体。IgM抗体水平在发病后3-5周内最高，此后持续约两个月。感染后最初几天可从血液中检测到病毒。因此，在患病第一周收集的样本应同时通过血清学和病毒学方法进行检测。

治疗

目前没有针对基孔肯亚热的特异性抗病毒药物治疗办法。临床管理的主要目标是缓解症状，包括使用解热药、适当止痛、多喝水和一般休息来减轻关节疼痛。

鉴于基孔肯亚热和登革热的症状相似，在存在两种病毒传播的地区，疑似基孔肯亚患者应避免使用阿司匹林或非类固醇抗炎药物（NSAIDs），直到登革热诊断被排除（因为对登革热而言，这些药物会增加出血风险）。