免疫细胞疗法彻底治愈癌症并且疗效可持续10年之久
CAR-T 之父Carl June 等人在 Nature 发表了一项标题为“Decade-long leukaemia remissions with persistence of CD4+ CAR T cells”关于CAR-T疗法的重要论文。Carl June教授领衔的团队通过长期研究发现：CAR-T疗法的效果可以持续10年之久！
2010年夏天，Bill Ludwig和Doug Olson正在与一种叫做慢性淋巴细胞白血病（CLL）的凶恶血癌作斗争。他们都接受了许多治疗，由于剩下的治疗选择越来越少，他们自愿成为美国宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心和佩雷尔曼医学院正在进行的一项实验性疗法临床试验的首批参与者。
幸孕的是，他们在接受治疗后，在一年内，病情均得到了很好的控制。他们的治疗故事成为全球的头条新闻。现在，这种免疫细胞疗法已然成为治疗肿瘤的当红明星。
研究中，科学家们首先确认在治疗的十年后，CAR-T细胞依旧在患者体内存在。这也能解释为何他们在治疗的十年后，病情还得到了稳定的控制。有意思的是，这些细胞的组成却随着时间的推移，发生了很明显的变化。在治疗的早期，CAR-T细胞主要为CD8阳性的T细胞。它们具有杀伤作用，能杀死癌变的细胞，治疗癌症。但在几年后，大部分CAR-T细胞转为了CD4阳性的T细胞。这些细胞一般被称为“辅助T细胞”，主要起到辅助和指引的作用。在两名患者体内，接受治疗的几年后，CD4阳性T细胞可以占到97-99%。
基于T细胞受体测序数据，分析患者1、2体内的CAR-T细胞克隆进化。
图片来自Nature, 2022, doi:10.1038/s41586-021-04390-6
CAR-T，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。简单一点说，CAR-T 就是把病人的免疫T细胞分离出来，在体外通过生物技术改造，令其识别肿瘤细胞表面的抗原，然后把这些细胞输回病人体内，达到识别、杀死癌细胞的治疗效果。
2017年，FDA首次批准了 CAR-T 疗法上市，用于治疗白血病和淋巴瘤等血液类癌症，CAR-T 疗法的成功应用，让许多在等待骨髓配型中绝望的人重新燃起了希望，也标志着细胞治疗时代的到来。
截至目前，FDA 已经批准了5款 CAR-T 疗法上市，而我国也在2021年批准了两款 CAR-T 疗法上市。CAR-T免疫疗法经改进后，也被用来治疗实体瘤、自身免疫疾病、HIV感染和心脏病等疾病，具有广阔的应用空间。
参考文献：
1、Nature：揭示CAR-T细胞可在人体内持续存在至少10年，并实现白血病持续缓解 生物谷
2、盘点 | 已上市CAR-T产品、新冠疫苗/新冠口服药、小核酸药物最新进展 医前沿 2022-04-11
摘自毕特博生物公众号
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