CAR-T 疗法必备:CRS 多因子试剂盒
CAR-T 细胞治疗是近年来迅速发展的创新癌症免疫疗法,对肿瘤细胞的靶向性、杀伤活性和持久性极佳,抗癌效果特别好。缺点是常有要命的 CRS 毒副作用。
CAR-T 疗法必备:CRS 多因子试剂盒
CAR-T 细胞治疗是近年来迅速发展的创新癌症免疫疗法,对肿瘤细胞的靶向性、杀伤活性和持久性极佳,抗癌效果特别好。缺点是常有要命的 CRS 毒副作用。
▶ CAR-T 是什么?
CAR-T 全称是 Chimeric Antigen Receptor T-Cell (嵌合抗原受体 T 细胞),是近几年广泛应用于临床的细胞疗法,特别是恶性血液肿瘤的治疗。CAR-T 治疗是从患者血液中收集分离 T 细胞,利用基因编辑技术将癌细胞的抗原受体嵌合至 T 细胞中,此为 CAR-T 细胞。CAR-T 在体外大量培养扩增后输回患者体内,体内的 CAR-T 通过靶向癌细胞的表面抗原来杀死癌细胞,达到治疗效果。不只如此,CAR-T 还可于体内继续增殖,因此 CAR-T 治疗不只靶向性强,疗效也持久。每种 CAR-T 都是根据患者体内肿瘤的表面抗原设计的,因此特异性极强,抗癌效果极佳。
▶ CAR-T 疗法的毒副作用 CRS
虽然 CAR-T 疗法效果优异,但容易产生毒副作用 - 细胞因子释放综合征 CRS (Cytokine Release Syndrome)。CAR-T 毒杀癌细胞同时释放很多细胞因子,激活更多的免疫细胞来共同对抗。然而 CAR-T 所引发的剧烈炎症反应会产生大量细胞因子,造成细胞因子风暴,此为 CRS (细胞因子释放综合征)。CRS 常会引起高烧和呼吸困难,严重可导致多器官功能障碍和衰竭,危及生命。因此执行 CAR-T 疗法必须监测 CRS,如此才能及时投药,减轻或预防细胞因子风暴形成。
▶ 怎么监测 CAR-T 诱发的 CRS?
与 CRS 相关的细胞因子很多,但有几个是特别关键的,分别是:
IL-2 | CAR-T 会释放 IL-2 维持自身的活性。高 IL-2 水平表示 CAR-T 活性强。 |
IFN-γ | CAR-T 与癌细胞交互作用时,会释放 IFNγ 诱发炎症反应、激活单核细胞 (MO) 与巨噬细胞 (MΦ)。 IFNγ 水平越高,炎症反应越强烈。 |
IL-6、IL-10 | 单核细胞与巨噬细胞被激活时会释放大量细胞因子,导致 CRS。 研究显示:CAR-T 治疗后的严重 CRS 均与高水平的 IL-6 和 IL-10 有关。 |
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